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“不是我要想不开,但想法不像罐头,想开就开的啊! ”

我在处理个案的询问时,常被问到的一个问题是,#心理治疗有没有给药的啊?没有药物怎么治疗啊? 还记得我们上次谈过的 #生理心理社会模式 吗?如果是生理因素导致心理疾病,那当然药物是最有效的治疗方法咯。但可惜,心理或精神疾病比一些伤风感冒复杂多了,其背后的原因,除了生理因素之外,还有更深入的心理层面,和更广阔的社会层面。而这些因素,就是心理治疗主要介入和调整的方面了。 面对心理病患,很多人总爱说:“ #你想开一点就没事了嘛!”。其实这样说也没有错,但问题是,#要怎样想开呢?这就是我们要谈的 #心理层面 了。 简单来说,在心理治疗中,我们会着重于两个方面,就是 #思想 和 #情绪,而这两者和我们的行为或反应是息息相关的。这样说有点抽象,那就说个例子吧 “ 假设,今天你约了你伴侣吃饭,可是到了餐厅,他迟迟还没到。这时,我们就来看看不同的心理状态会怎样影响事情的发展: 第种情形: 你想:他又迟到了,每次都是这样,都不看重和我的约会,我看他心里根本就不在乎我。 因为这样想,你感觉很委屈、不满、生气,而且越想越气。 所以,当他终于出现时,你脸都黑了,还没等他来得及解释,你就说:“你还来干嘛?这餐饭我不想吃了,反正你心里都没有我!” 所以,这约会可能就告吹了,就算勉强把这餐饭吃了,也都是一肚子气和委屈,甚至可能从头吵到尾,一点都不享受。 第种情形: 你想:他应该是又延迟放工了,也可能是路上塞车吧,就别怪他了。 这样一想,你不满和烦躁的情绪就会减低,反而能够体谅他的辛苦。 那他一到达时,你就会很开心地迎接他说:“你终于到了呀!一定很饿了吧!” 而他就赶紧解释说:“刚才大塞车,我手机又没电了,又打不到给你,真是急死我了!幸亏你没生气呢!” 这是你就可以很潇洒地甩一甩头发说:“我像是这么小器的人吗?” 接下来,你们就可以开开心心地吃饭,温温馨馨地约会。 你看到这个连贯性了吗? 想法  情绪  行为/反应 而我们的想法会受过去的经验影响,形成一种固定的模式。当这些思想模式已经成为我们的 #预设模式 #defaultmode,我们没有经过核实就对这些想法深信不疑了。但问题是,这些想法一定是对的吗?比如,我们在路上碰见一个朋友,对方却没有跟你打招呼,你会怎样想呢?他怎么这么骄傲啊,直接无视我,看来他都不把我当朋友了吧! 但事实上,其他的可能性是: 他正在很投入地思考一些事,根本没有留意外在环境的人事物。 他刚刚被老板臭骂一顿,心情很不好,现在不想跟人打交道。 他近视很深,隐形眼镜刚掉了,所以他认不出眼前的你是哪位。 ...
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“为什么我会有心理问题?是我太懦弱了吗?”

#为什么我会有心理问题 很多人在面对了心理问题时,都会很困惑,为什么会是我呢?为何其他人面对同样的事情都好好的,自己却这么不堪一击,难道是自己太懦弱了?除了个案本身,身边的人,尤其是亲人,也不解为何会如此。有时,他们还会遭受旁人的误解,说是他们造成这些问题,让他们更加自责与内疚。 还记得我有个朋友曾经一段时间患上了严重的忧郁症,因为当时他承受了学业上重大的压力,很多旁人都把责任归咎于他父母身上,说是他们把他逼得太紧了,给逼出忧郁症来了。但他清楚知道,这压力其实不是来自他父母,而是他自身的问题。因为牵连到父母被责怪,他更加恼恨自己,觉得自己不但无用,还连累了亲人。 因为不理解心理问题背后的原因,常常让个案和亲人,在面对心理问题的困扰以外,还得承受许多的内疚和误解,这无疑是雪上加霜。 #心理师其实也扮演着侦探的角色 所以,在心理治疗的过程种,心理师一个很重要的任务,就是通过详细的评估,帮助个案分析和了解,是什么导致他们现在的心理问题。这有点像侦探的工作,通过蛛丝马迹来去拼凑出问题背后的原因。 在分析个案时,心理师通常都会引用 #生理心理社会模式 (#Biopsychosocial Model),这也是我在念大学时,重复学习和引用的理论。因为,无论是哪种心理问题,都是镶嵌在这个模式当中的。也只有从这个角度出发,才能更完整地解释心理问题,也能更客观地对待个案与其亲人。 #成瘾就是道德沦丧?#精神分裂就是鬼上身? 为什么这个模式这么重要呢?这就得谈到在这之前,人们是怎样看待和解释心理问题的。以前的时代,人们都是从道德或宗教的角度去看待和解释心理问题或精神疾病的。比如说,一个酗酒成瘾的人,是因为他缺乏自制力,任意放纵自己的情欲;而一个精神分裂症 (schizophrenia),有幻觉和妄想的人,一定是被鬼魂干扰或是附身了。因为这样的误解,这些人通常都会遭受到歧视和恶劣的对待,甚至可能得接受司法或宗教的处置。所以,当时如果一个人面对心理问题,是一件很痛苦的事,因为非但无法得到体谅和帮助,还可能面对更大的迫害。 #心理问题靠药物就可以解决? 之后,随着医学知识的进展,人们对大脑的运作有更深入的了解,也开始发现一些心理问题是有生理原因的,尤其是大脑神经传递物质 (neurotransmitter) 的失衡。比如说忧郁症,有可能是因为大脑制造不足够的血清素(serotonin);而精神分裂症,则是因为大脑制造过量的多巴胺(dopamine)。当科学家和医生们发现这一点时,他们以为终于找到答案了,原来心理和精神问题都是生理的疾病,就像其他的身体疾病一样罢了!那这就容易解决咯,如果是忧郁症,那就给你服用一个提高大脑血清素的药物;如果是精神分裂,就给你开一个抑制多巴胺的药物,这还不简单! 可惜呀,效果却没有如他们所预期的那样。虽然的确有靠药物治好的病例,但那只是少数而已。其他的呢,有些服用药物后,虽然症状有所改善,但还是有许多心理障碍,让他们无法正常地生活;有些服用久了,药效却越来越低,需要不断地增加剂量;有些呢,吃了药完全不见效,还是一样严重。这就不对了呀,如果单纯是生理因素,那肯定可以药到病除啊。这样看来,心理问题就不是这么简单了,背后一定还有其他复杂的因素。 经过多年的研讨后,大多数心理学家都认同了 “生理心理社会” 这个模式。这个模式的重点在于,任何的心理问题,都能从三个层面来去探讨,就是生理,心理,以及社会的层面。 #心理问题会遗传吗? 先说生理层面,很多心理和精神疾病都是有遗传性的。就拿忧郁症来说好了,医学研究已经证实忧郁症是有遗传性的,甚至他们还找到一些基因是会提高忧郁症风险的。 ...
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如果能够活,有谁会想要去死。

【如果能够活,有谁会想要去死。】 对于最近红人的事件,我希望借此机会,再次提起自杀的这个话题,希望大众能够对自杀这话题多一些的认识。 #若不雪中送炭,#请别落井下石。 生存是人类的本能。如果你问我,我相信没有人会想要死。想去死,也只是因为当事人在当下仿佛看不到其它的路可走了。而那群躲在背后的键盘侠,任意地在键盘上飞舞,留下了许多不堪入耳的话语,让这人觉得这世间只有冷漠无情和残酷。键盘侠们,在你写下那些伤人的留言时,也请你把真名和照片都放出来啊。为你所写下的留言,负上责任! 如果不想雪中送炭,那也请别落井下石! #自杀并不是愚蠢的行为。 很多人会说你不要做“傻事”, 但我们有什么资格说那是件傻事呢?难道当事人在跳下去之前,真的没有想过其它方法吗?没有想过父母?没有想过身边的朋友?没想过要活下去吗?难道ta们不恐惧死后会去那里吗?你想过的,当事人也斟酌了许久,挣扎了许久,最后才会认为死了才能脱离当下的痛苦,因此才会做出了这个决定的。 当时人比任何人都更清楚自己当下的感觉。我们又凭什么说ta们在做愚蠢的行为呢?我们根本就没有经历ta所经历的事情。我们能不能在发表任何批评指责的言论前,先借当事人你的耳朵,聆听ta的故事呢? #自杀是做戏的,#装模作样。 我知道很多红人都很喜欢做prank来获得娱乐效果和点击率,所以我们很自然的第一个念头就是,“她在做戏是吗?他在做prank是吗?” 但是请不要把任何人想自杀的事情来开玩笑,因为一点都不好笑。 就算是Prank, 我也希望我们大家能够认真看待这件事情,不管对这位红人,还是自己的亲人友人。我们每个人在一生中也许都会有这个moment,想过要离开这个世界。但试想一想,若某天你把自杀的念头告诉友人,而得到的反应却是满满的批评和自责,试问自己会有什么感觉呢? 管它是不是prank,我们能不能够先给予帮助以及关怀,而不是先入为主,认为ta们都是在演戏博同情。如果真的是prank的话,你也许会白担心,甚至生气一下下。但如果不是prank,你挽救的,也许是条生命。 愿这社会,多点包容与谅解,多点宽容与善待。 我是MY心理学的庭锋, 与你一起,从心出发。 若有需要,可以点击下方链接寻找帮助。(包括一些防自杀热线) https://www.mypsychology.my/get-help-my/
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“ 哭就代表我懦弱吗? ”

“长大了,动不动还流什么眼泪啊~” #我就是想哭 可是,有时候我就真得忍不住了, 眼眶不听使唤、 眼泪也不受控。 我也不想给别人带来一种很弱的形象。 但,在那一刹那, 我就真得没法忍受, 我就真得只想尽情地哭,有错吗? 记得在有一次课外活动的会议中, 小组的组长和另一名队员有一些小冲突, 然后,队员一气之下就退出那个线上会议。 这时,组长突然就绷不住了, 麦克风开着, 大哭了起来, 过后,说了句: “ 对不起。” “ 干嘛要说对不起啊? ” “ 浪费了你的时间,还要你听我哭,有点丢脸。” ...
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我有忧郁症,但我不是忧郁症

#我忧郁症 #但我不是忧郁症 “为什么‘忧郁症’已经被污名化了, 我们还选择用这个词呢?” 我在念硕士班的时候, 问了我教授这个问题。 他立即回答: “为了彼此之间的沟通。” 我静下心来, 想一想。 如果是根据一般的诊断标准, 忧郁症包含了9大症状, 每一个症状都会有所不同。 如果没有了“忧郁症”这个词, 我们每一次的沟通, 都需要重复地说这9大症状。 沟通会变得浪费时间, 甚至没有效率。 原来问题不是“忧郁症”这个词。 而是大家对“忧郁症”的误解。 #心情忧郁不等于忧郁症 别被“忧郁症”这个词误导, 它代表的从来都不是心情忧郁而已。 ...

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